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일상생활에서 그다지 들은 적이 없지만 단어상으로 뭔가 느낌이 오는 질환인 청색증 즉 치아노제. 

청색증 증상 및 청색증 원인 등 치아노제에 대한 정리 해보겠습니다. 

청색증

입술, 손톱, 피부와 점막등이 퍼렇게 변하고 몸을 순환하고 있는 혈액속 산소농도가 부족한 상태입니다. 

이 부위들은 멜라닌 색소가 적으며 얇은 표기, 모세혈관이 풍부해 모세혈관 색을 잘 반영하기 때문입니다. 

피부, 점막의 퍼렇게 변하면서 모세혈관내 혈액의 환원헤모글로빈 농도가 5g/dl이상이 되면 나타납니다. 

어린이가 온도가 낮은 수영장에 오랜시간 있다보면 입술이 보라색으로 변하는 것도 이것에 해당됩니다. 




이러한 청색증 증상 및 청색증 원인 살펴보겠습니다. 


1. 중심성(중추성) 치아노제 

심장, 호흡기에 심한 질병이 있을 경우. 산소화능이 저하된 상태. 

지나친 운동으로 체내 산소를 소비해 산소결핍상태에 빠짐. 

1-1. 호흡기능장애

저환기, 환기혈류비 불균형, 확산장애에 의해 폐동맥의 충분한 산소화가 장해를 받아 나타난다. 

좌심부전에 의한 폐수종도 해당된다. 

1-2. 좌우션트 

선천성심질환, 폐동맥정맥루에서 보인다. 이것은 산소투여로는 개선되지 않는다. 

1-3. 폐포내 산소분압저하 

고지대 환경등에 의한다. 

청색증

2. 말초성 치아노제 : 순환혈액량의 문제

순환기능이 저하되어 있을 때 나타난다. 

말초에의 혈류가 부족한 상태로 산소를 조직으로 공급해도 그 산소를 말초조직에서 소비해버려 환원헤모글로빈이 증가한다. 

2-1. 말초순환부전

심박출향이 저하되어 말초에의 순환혈액량이 저하된 상태. 손발을 만지면 차갑다. 

2-2. 동맥폐색성질환 

동맥성색전증, 혈전성동맥염, 폐색성동맥경화증

2-3. 정맥폐색성질환 

정맥루, 혈전성정맥염 




3. 증상 

3-1. 심장질환 

다음과 같은 상태일 경우는 심장질환이 있을 가능성이 있다. 

치아노제가 일어나는 것은 선천성 심질환인 경우가 많으며 특히 신생아~영유야기는 주의가 필요하다. 

증상 : 항상 창백하다, 체중이 잘 늘지 않는다. 울면 악화된다, 우유마시는데 시간이 걸린다. 

우유먹는 것만으로 숨이 차다. 

이 증상이 나오는 선천성 심질환으로 가장 많은 것은 팔로4징증(팔로네증후)이다. 

이것은 심실중격결손, 폐동맥협착, 우실비대, 대동맥기승 등의 질병을 병발한다. 

산소를 함유한 동맥혈과 이산화탄소를 함유한 정맥혈이 섞어벼러 이 증상이 나타난다. 

청색증

3-2. 호흡기질환 

증상 : 호흡이 얕고 빠르다, 코호흡을 한다. 흉부가 움푹 파이는 듯한 호흡법을 한다. 호흡에 잡음이 섞인다. 

기관지천식과 기흉, 폐렴등을 의심해볼 수 있다. 

또한 어린아이가 주의해야 할 것은 혈성경련으로 인한 치아노제이다. 

6살이하 어린이 중 10%의 비율로 발생하는 것으로 38도 이상의 고열이 있었을 때 발증한다. 

갑자기 호흡이 멈추고 경련을 일으킨다. 허둥대기 말고 우선은 냉정하게 지켜볼 것. 수분안에 증상이 완화된다.  

흔들지말고 토사물이 목에 걸리지 않도록 지탱해줘야 한다. 


3-3. 고령자에게 많은 청색증 

심질환과 호흡기질환에 의한 중심성 청색증은 주로 소아중심이지만 고령자가 빠지기 쉬운 것도 있다. 

음식등의 이물이 목에 걸렸을 때. 호흡을 못하면서 산소를 마시지 못해 얼굴을 비롯한 피부가 퍼렇게 변한다. 




위의 원인에 따른 증상 외에 다음과 같은 증상도 포함된다. 

숨참, 호흡곤란, 얕은 호흡. 폐색전 경우에서는 갑작스럽게 발생하는 폐부종이나 천식발작을 일으킨다. 

오해하고 있는 것 중 하나로 빈혈인 경우 이 증상이 나타나기 쉬울 것으로 생각하지만 그렇진 않다. 

이 증상이 나타나는데 가장 큰 영향을 주는 것은 총 헤모글로빈농도이다. 

빈혈은 헤모글로빈이 적은 상태이므로 증상표출이 쉽지 않다. 

가슴통증. 폐렴이나 폐색전증 환자는 발열

심부전과 핑크거품 가래나 어두운 점액 또는 기침. 

손가락 관절이 비대해진다. 


청색증 증상 및 청색증 원인, 치아노제에 대해 알아보았습니다. 

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